В Фонде социального медицинского страхования рассказали, какие медицинские услуги должны оказывать казахстанцам бесплатно, независимо от их статуса в системе ОСМС. А также о том, куда сообщать в случае отказа в предоставлении гарантированной помощи.

Источник фото

В необходимый пакет базовых медицинских услуг входят:

  • скорая и неотложная медицинская помощь (при необходимости госпитализация);
  • обслуживание в поликлиниках (приём и консультация у терапевта, в том числе у узких специалистов при наличии социально-значимых и хронических заболеваний, лабораторные услуги, диагностика, лечение, вакцинация, скрининги, патронаж детей до года, ведение беременности);
  • диагностика и лечение при социально-значимых заболеваниях (туберкулез, ВИЧ, психические расстройства, злокачественные новообразования); основных хронических заболеваниях (диабет, артериальная гипертензия, вирусный гепатит, ревматоидный артрит и другие); острых инфекционных заболеваниях, опасных для окружающих.
  • Как сообщает «Информбюро», о  случаях отказа в предоставлении гарантированной помощи следуют сообщать в ФСМС с помощью мобильного приложения Qoldau 24/7.

Застрахованным гражданам полагаются следующие виды медицинской помощи:

  • специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях, включающая: профилактические медицинские осмотры, прием и консультации врачей узкого профиля по направлению участкового врача, динамическое наблюдение профильными специалистами людей с хроническими заболеваниями, оказание плановой стоматологической помощи беременным и детям до 18 лет, а также в экстренной форме – детям до 18 лет, беременным, участникам ВОВ, инвалидам, многодетным матерям, получателям АСП, пенсионерам, больным инфекционными и социально-значимыми заболеваниями;
  • диагностические услуги, в том числе лабораторная диагностика, УЗИ, рентген, КТ, МРТ;
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, стационарная медицинская помощь (стационар на дому, дневной стационар, круглосуточный стационар);
  • медицинская реабилитация.

«Все услуги в пакете ОСМС застрахованному пациенту оказывают по направлению участкового врача и на бесплатной основе. Если же поликлиника, к которой прикреплен пациент, не может оказать какую-либо услугу из-за ее отсутствия, то она должна направить пациента в медицинскую организацию, с которой заключён договор соисполнения», – объяснили в фонде.